Paul Rawe – Fachkrankenpfleger

Intensivstation Ratgeber

von Paul Rawe

Fachkrankenpfleger für Intensiv- und Anästhesiepflege
Über 17 Jahre Berufserfahrung | Ehemalige Stationsleitung

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Was ist ein Delir (Verwirrtheitszustand)?

Ein Delir ist ein akuter Verwirrtheitszustand, der auf Intensivstationen sehr häufig auftritt. Er kann plötzlich beginnen und wirkt für Angehörige oft sehr beängstigend.

Wie äußert sich ein Delir?

Ein Delir kann sich sehr unterschiedlich zeigen. Typische Anzeichen sind:

  • Desorientierung (weiß nicht, wo er ist oder welcher Tag ist)
  • Halluzinationen (sieht oder hört Dinge, die nicht da sind)
  • Angst und starke Unruhe
  • Verwechslungen (erkennt Angehörige nicht oder hält sie für Fremde)

Warum bekommen Patienten ein Delir?

Ein Delir entsteht meist durch eine Kombination mehrerer Faktoren. Häufige Auslöser sind:

  • längere Sedierung oder künstliches Koma
  • hohes Lebensalter
  • schwere Infektionen wie eine Sepsis
  • bestimmte Medikamente
  • Schlafmangel durch Lärm und Licht auf der Intensivstation
  • Alkohol- oder Medikamentenentzug

Wie lange dauert ein Delir?

Das ist sehr unterschiedlich. Manche Delirien dauern nur ein bis zwei Tage, andere mehrere Wochen.

Grundsätzlich gilt: Je länger die Sedierung war und je älter der Patient ist, desto länger kann sich das Delir hinziehen.

Was tun wir dagegen?

Es gibt kein einzelnes Wundermittel, aber viele unterstützende Maßnahmen:

  • Orientierungshilfen wie Uhr, Kalender oder Fotos
  • einen klaren Tag-Nacht-Rhythmus
  • Reduktion unnötiger Medikamente
  • bei Bedarf gezielte Medikamente gegen starke Unruhe
  • Einbeziehung von Angehörigen, wenn möglich

Geht ein Delir wieder weg?

Ja – in den allermeisten Fällen ist ein Delir vorübergehend.

Manche Patienten haben danach noch leichte Konzentrations- oder Gedächtnisprobleme, die sich in den Monaten nach der Entlassung oft weiter verbessern.

Für Angehörige besonders wichtig: Auch wenn dein Angehöriger dich gerade nicht erkennt oder wirre Dinge sagt – das ist nicht sein neuer Zustand. Es geht vorbei.

📝 Kurz zusammengefasst

  • Delir = akuter Verwirrtheitszustand
  • Sehr häufig auf Intensivstationen
  • Typisch sind Desorientierung, Halluzinationen und Angst
  • Dauer: von Tagen bis zu mehreren Wochen
  • In den meisten Fällen vollständig rückläufig
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