Фаза пробуждения после глубокой седации может протекать очень по-разному. Она длится от нескольких часов до нескольких дней — в отдельных случаях дольше.

Важно знать: пробуждение не наступает внезапно и не идёт по прямой. Это процесс, в котором сознание, реакции и ориентация развиваются постепенно.

Типичное течение

В первые часы снижают дозы седативных препаратов. Пациент, возможно, даёт первые реакции, ненадолго открывает глаза или реагирует на прикосновение либо болевой раздражитель.

В дальнейшем может появиться беспокойство. Многие пациенты тянутся к трубкам или пытаются удалить интубационную трубку. В таких ситуациях руки иногда фиксируют — не в наказание, а ради защиты.

В последующие дни пациент часто выглядит бодрствующим, но остаётся спутанным, дезориентированным во времени и месте и не всегда сразу узнаёт близких. Это очень частое и обычно преходящее явление.

Лишь постепенно возвращаются ориентация и ясность. На простые вопросы пациент может ответить, но разговоры часто остаются короткими и утомительными.

Что влияет на длительность?

• возраст пациента
• сопутствующие заболевания (например, деменция, алкогольная зависимость)
• длительность и глубина седации
• вид применявшихся препаратов

Станет ли пациент сразу «прежним»?

Нет. Даже если пациент открывает глаза и реагирует, это не значит, что мышление, память и ориентация сразу снова работают. Мозгу нужно время на восстановление. Эта фаза может длиться дни или недели.

Для родственников это часто тревожно. Важно: спутанность в этой фазе в подавляющем большинстве случаев не является признаком необратимого повреждения.

Что может помочь: говорить спокойно, представляться, давать ориентиры («Ты в больнице»), короткие визиты и как можно меньше раздражителей одновременно.

Немецкая страница-источник: aufwachphase-dauer.html

← Ко всем вопросам