Трахеотомия (по-немецки Luftröhrenschnitt) — это небольшая операция, при которой на передней поверхности шеи создают отверстие в трахею. Через него устанавливают так называемую трахеостомическую канюлю, к которой можно подключить аппарат ИВЛ.

Зачем делают трахеотомию?

Когда становится ясно, что пациента придётся вентилировать дольше, трахеотомия часто разумнее, чем трубка через рот или нос.

• значительно комфортнее для пациента
• меньше риск повреждения полости рта, гортани и голосовых связок
• возможен лучший уход за полостью рта и зубами
• легче проходит отлучение от аппарата ИВЛ (weaning)

Как проходит операция?

Трахеотомию часто выполняют прямо в отделении интенсивной терапии, под местной анестезией или при уже проводимой седации. Разрез небольшой, а сама процедура, как правило, занимает немного времени.

Опасна ли трахеотомия?

Как и любое медицинское вмешательство, трахеотомия не полностью свободна от рисков. Возможные осложнения — например, кровотечения или инфекции. В целом, однако, это признанная рутинная процедура с умеренным риском.

Остаётся ли шрам?

В большинстве случаев на шее остаётся небольшой рубец. Через несколько месяцев он часто почти незаметен.

Остаётся ли канюля навсегда?

Нет. Как только пациент снова может дышать самостоятельно и в достаточном объёме, канюлю удаляют. Отверстие, как правило, закрывается само в течение нескольких дней.

Можно ли говорить с трахеотомией?

Во время активной вентиляции говорить обычно нельзя. Позже можно применять специальные речевые канюли, а после удаления канюли пациент снова может говорить нормально.

С точки зрения ухода мне особенно важен один момент: трахеотомия — не признак безнадёжности. Напротив, часто это положительный шаг, потому что он показывает, что лечение нацелено на стабилизацию и восстановление.

Немецкая страница-источник: luftroehrenschnitt.html

← Ко всем вопросам